Cocaïne is een sterk verslavende drug. De stimulerende en verslavende effecten worden veroorzaakt door de verstoring van het beloningscentrum.
Na verloop van tijd kan er gewenning optreden. Als gebruiker heb je steeds meer cocaïne nodig om nog hetzelfde effect te bereiken.
Door regelmatig gebruik neemt de kans op bijverschijnselen toe. Je raakt sneller geïrriteerd, wordt onrustig of zelfs paranoïde. Uiteindelijk kan dit resulteren in een volledige psychose, waarbij je de werkelijkheid uit het oog verliest.