MDMA alandab serotoniini kontsentratsiooni ajus. Kui serotoniini ei ole, pole tagasihaardevalkudel midagi re-absorbeerida. Need väikesed pumbad töötavad tühikäigul või võivad serotoniinineuronitesse eksikombel tagasi haarata teisi transmittereid, eelkõige dopamiini. Sellisel juhul hävitavad dopamiin ja selle lagunemissaadused nende rakkude aksonid.