Teadlased on ajukahjustuse selgitamiseks välja pakkunud kaks erinevat teooriat:
Kahjulikud ained
Ecstasy lagundatakse organismis. Osa sellest protsessist toimub ajus. Mõned lagundamisprotsessi kõrvalsaadused võivad kahjustada aksoneid, blokeerides nii neuronid.